Oltre gli Audit del MMG singolo attore: verso i Netaudit arcobaleno

 Nel condurre i Netaudit  ci accorgiamo varie volte che per l'identificazione dei casi (case finding), in valutazione retrospettiva,  dobbiamo appoggiarci alle nostre cartelle computerizzate ed in particolare a loro sistemi di classificazione (in genere l'ICD9)   che mancano di alcune voci. Così è successo nel nostro netaudit sull'ematuria macroscopica. Nei vari soft di cartella computerizzate vige una versione dell'icd9 che prevede una unica voce per l'ematuria, sia essa la comune ematuria microscopica per la più seria ematuria macroscopica

Ecco che i nostro Audit in MG indirettamente  stimolano un Audit *esterno* sulla qualità dei sistemi di classificazione nei vari soft di cartella;  e possono dare suggerimenti agli informatici ed ingegneri delle softwarehouse.

In un altro Netaudit, indagando sulla gestione della crisi di gotta, ci siamo resi conto che e' raro che nei Pronto soccorso e nelle visite reumatologiche  sia praticato l'analisi dell'aspirato del liquido sinoviale, ove e' possibile trovare i patognomonici cristalli. Questo nostro riscontro potrebbe  stimolare un *audit esterno* sul modo di gestire la richiesta questo  esame da parte dei colleghi ospedalieri. 

Insomma sempre più andremo verso una catena di netaudit ( interni ed esterni alla MG). Vari attori possono e devono effettuare audit, sia per decisione interna, sia per sollecitazione da parte di gruppi di medici che pratichino i loro Netaudit  .

E la MG può essere protagonista di questo nuovo scenario di audit nei diversi gruppi medici  e inter-professionali. Insomma proponiamo una United Colours dei Netaudit

Francesco  Del Zotti

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